Sumatriptan (de werkzame stof van imigran) kwam in 1991 in Nederland op de markt, als eerste vertegenwoordiger van een groeiende groep soortgelijke migraine-middelen (de zgn triptanen). Met deze middelen is veel ervaring opgedaan. Qua effectiviteit en soort bijwerkingen ontlopen de stoffen elkaar niet veel. De verschillen zitten mn in de snelheid van werking, in de kans dat de aanval binnen 24-48 uur terugkeert, en in de mate waarin bijwerkingen optreden. Vergeleken met de andere middelen tegen een migraine-aanval (ergotamine, pijnstillers) zijn de triptanen duur, maar mn bij frequent gebruik (meer dan 1 aanval per week) zijn ze in het voordeel; ze werken krachtig en kort, en veroorzaken minder vaak medicatie-afhankelijke hoofdpijn, een berucht averechts effect bij veelvuldig gebruik van ergotamine. Omdat triptanen (net als ergotamine) een ongewenst neven-effect kunnen hebben op hart- en hersenvaten, zijn ze niet geschikt voor mensen met hart-vaatziekten (of een verhoogd risico daarop); deze mensen zijn aangewezen op pijnstillers.
Wat doet dit middel en hoe merk ik dat?
Tijdens een migraine-aanval zijn de bloedvaten rond de hersenen opgezwollen. Dit veroorzaakt hevige hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree en overgevoelige zintuigen. Sumatriptan maakt de bloedvaten rond de hersenen nauwer, de opgezwollen vaten slinken weer. De druk op de gevoelige hersen-gebieden neemt af, zodat ook de klachten afnemen; een aanval duurt minder lang dan gewoonlijk. Sumatriptan werkt alleen als de vaten al zijn opgezwollen, dwz tijdens een aanval. U kunt het dus niet chronisch gebruiken ter vermindering van het aantal aanvallen; daar zijn andere middelen voor.
|
